Zopiclon 7.5 Mg HAB

Zopiclon

Zopiclon is een cyclopyrrolonderivaat dat behoort tot de zogenoemde “Z-middelen”, niet-benzodiazepine slaapmiddelen met een vergelijkbaar werkingsmechanisme. Het wordt kortdurend voorgeschreven bij slapeloosheid om de inslaaptijd te verkorten en de slaapkwaliteit te verbeteren . Het middel staat bekend onder merknamen als Zimovane en Imovane.

Belangrijke feiten

• Werkzame stof: zopiclon

• ATC-code: N05CF01

• Gebruik: kortdurende behandeling van ernstige slapeloosheid

• Standaarddosering volwassenen: 7,5 mg vlak voor het slapen

• Halfwaardetijd: ca. 5 uur (langer bij ouderen of leverfunctiestoornis)

Werking en farmacologie

Zopiclon bindt aan de benzodiazepine-bindingsplaats van het GABA_A-receptorcomplex, wat de werking van de neurotransmitter GABA versterkt. Dit remt neuronale activiteit in het centrale zenuwstelsel, waardoor sedatie en slaap worden bevorderd. Het effect treedt in binnen 15–30 minuten en houdt enkele uren aan. Het middel heeft tevens milde anxiolytische en spierverslappende eigenschappen .

Gebruik en dosering

Zopiclon wordt alleen oraal ingenomen, vlak voor het slapengaan en niet opnieuw binnen dezelfde nacht. De aanbevolen behandelduur bedraagt doorgaans enkele dagen tot maximaal vier weken, inclusief afbouwen om ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Ouderen of patiënten met verminderde nier- of leverfunctie starten gewoonlijk met 3,75 mg .

Bijwerkingen en risico’s

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn een bittere smaak, droge mond, slaperigheid overdag en duizeligheid. Ernstige reacties kunnen onder meer ademhalingsdepressie, geheugenverlies of slaapwandelen omvatten. Langdurig gebruik kan leiden tot tolerantie, afhankelijkheid en “rebound-insomnie” bij stoppen. Gelijktijdig gebruik met alcohol of opioïden verhoogt het risico op sedatie en ademhalingsproblemen .

Zwangerschap, borstvoeding en contra-indicaties

Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding wordt ontraden vanwege mogelijke effecten op de baby, zoals ademhalingsdepressie of ontwenningsverschijnselen. Zopiclon is gecontra-indiceerd bij myasthenia gravis, ernstige lever- of ademhalingsinsufficiëntie, slaapapneu en eerdere complexe slaapstoornissen onder dit middel .

Klinische betekenis

Zopiclon heeft de plaats van kortdurend hulpmiddel bij acute slapeloosheid wanneer niet-medicamenteuze therapie tekortschiet. Wegens het risico op afhankelijkheid wordt langdurig gebruik ontraden en verdient gedragsmatige slaaptherapie de voorkeur .